怀宝宝、生宝宝、节日了解一下有关生宝宝的社保

  • 发布日期:2018-06-25
  • 阅读量:2673
  • 责任编辑:伴宝
  • 什么是生育津贴?领取条件是什么?

    生育津贴简单的来说,只要正常缴纳了“五险”(其中包含生育保险)就能领到津贴(就是钱),当然,正常缴纳是指:

    1、生产前连续缴纳生育险 9 个月,中间不能停交、断交,没交够的不能补缴

    2、发放津贴时,社保必须处于在保状态(建议:最少生完8个月之后不能停保)


    交了生育保险到底能领多少钱?

    生育保险包含三大块:产检费用、生产费用和生育津贴,报销金额如下:

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    产检费用

    即围产保健,定额报销1200元,超出部分不予报销,微信上传数据审核通过后,次季度将钱打到个人交通**上。

    连续缴费不足9个月的,每缴费一个月,支付产前检查费100元,也就是说连续缴费不足9个月的最多可报销800元。

    生产费用

    社保卡实时结算,正常分娩报销2000元,难产2800元,剖宫产4300元,剖宫产同时做其它妇科手术5000元,实际花费低于或高于此金额,均按以上标准支付。

    生育津贴

    生育津贴=生育时职工所在单位职工上年度月平均工资÷30天×产假天数,微信上传数据成功后,次季度可以登录生育保险新浪博客查看报销明细表

    领取天数:一胎、二胎90天;一胎晚育180天

    拨付时间:微信上传数据后6个月至1年内,津贴拨付至生育时所在单位,再由单位发给个人

    举个栗子

    某位妈妈生育时按 3600 的缴费基数参保郑州,其所在单位职工上年度月平均工资为 5000 。按照郑州市的规定,剖腹产的产假天数为 90天,那她能领取的生育津贴金额为:5000 ÷ 30 × 90 =15000元。

    那么问题来了,有些妈妈的社保基数高于单位的平均工资,那岂不是亏了?其实并没有,生育津贴低于职工平均工资标准的,差额部分由用人单位补足。根据近几年郑州生育津贴发放情况来看,1万到2万比较常见。

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    第1步:生产费用报销——持社保卡实时结算。

    第2步:微信上传数据——一胎生完孩子6个月后上传资料,二胎生产后3个月后上传资料(本地生产);

    【上传方法】关注郑州社会保险微信号:zzshbx,点击右下角的“服务大厅”,选择“生育报销”,登陆页面按要求填写资料(须准备交行卡一张):

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    第3步:查看上传结果——上传数据后,次月登录生育保险新浪博客查看数据处理结果,经核实后,会在次季度将产检费打入个人银行账户中,生育津贴6个月至1年内打入单位账户。

    郑州生育保险新浪博客网址:

    http://blog.sina.com.cn/zzsybx

    PS:处理结果显示“通过”表示数据无误,审核通过;如果不是,需要咨询本单位人事专员。小编提醒妈妈们:上传数据一定要仔细核对信息,填写正确,否则非常麻烦。比如:处理结果显示“与医院上传数据不符”,如果是自己上传错误要人事专员携所需材料到社保局各分局取消已传数据,自己次月重新上传,如果是医院上传错误,需要医院出示错误证明,再到各分局修改数据,所以,一定要认真填写,避免出错。


    常见问题解析

    1、生完宝宝后辞职了,还能拿到生育津贴吗?

    发放津贴时,医保必须处于在保状态(建议:最少生完8个月之后不能停保)。如果决定辞职可让单位代缴社保,拿到津贴再停保。

    2、生育险没有连续交够9个月,能补缴吗?津贴能领吗?

    不能补缴,但津贴可能领,要等到孩子一岁后才能输申领手续

    3、自己没工作,未参保,但老公有市医保,能用老公的吗?

    这种情况,只能得到正常的生育医疗报销额的50%,且没有生育津贴。住院生产不能在院直补,需自费结算后到医保中心报销。

    4、在外地生孩子,也能报销吗?

    符合郑州医保条件的妈妈们,在国内其他城市生产,需要保存好生产时的病历、票据等资料,等产假结束后,把个人信息按照步骤上传至郑州社会保险微信公众号,并提醒人员专员次月到社保局办理即可。

    5、双方都交了生育险,该用谁的?

    必须通过女方的社保进行办理,生育险不能重复申请。

    6、没有市医保,但是有城镇居民医保,生孩子能报销吗?

    能,根据最新政策,顺产报销700元(原来是800元),剖宫产报销1600元。

    注:需要提醒大家的是,政策可能会随着时间社会发展发生变化,如果有改变,请以相关部门公布的最新政策为准。





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